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盆底病:女性的烦心事

http://www.yule.com.cn 2008-01-05 14:28:58   来源:   

  生活中,一些女性会遇到这样的“烦心事”―――大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑、跳跃的时候就小便失禁,尿裤子,或者一产生尿意就必须立刻上厕所,憋不住尿。由于这样的现象似乎并没有影响到生命健康,很难启齿,所以很多女性就这样“默默忍受”。

  国务院特殊津贴专家、大连大学附属新华医院妇产科主任赵莲茹告诉记者,以上这些症状是“压力型尿失禁”的表现,该症是女性“盆底病”的一种。这类疾病虽然“不要命”,但严重影响女性生活质量。

  据赵莲茹主任介绍,盆底病是近些年来比较“时髦”的女性疾病。盆底肌肉像一张可以自我调节的蹦床,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。这种支持作用的减弱,可导致盆底功能障碍,子宫及相邻的膀胱、直肠均可发生移位,发生子宫脱垂及阴道脱垂,直肠脱垂,压力性尿失禁等。

  阴道前壁和尿道松弛、尿道括约肌松弛,膀胱与尿道角度发生改变都可引起压力性尿失禁。盆底病的病因主要是分娩造成的盆底损伤,此外,长期腹压增加(如慢性咳嗽,长期站立,举重等)也是重要原因,多始见于女性中年阶段,而且随着年龄的增长,雌激素水平低下症状越来越严重。

  临床上最多见的是压力性尿失禁。压力性尿失禁的治疗分非手术治疗和手术治疗。治疗目的是增加盆底肌肉的张力,纠正膀胱尿道段的位置,使之固定于较高的部位。治疗原则是对轻度者行非手术治疗;肥胖、老年患者先行非手术治疗或把非手术治疗作为手术前的准备。非手术治疗包括物理治疗和药物治疗。物理治疗的具体方法是:加强盆底肌肉的锻炼,每日定时有意识地进行肛门及会阴部肌肉的舒缩运动,增强盆底肌肉及尿道肌肉的张力,提高肌肉对压力作用的反应性收缩力。轻者可改善症状,重者可作为手术前的准备。另外还有生物反馈治疗、电刺激治疗等。药物治疗常用的有α-肾上腺素能激动剂,如盐酸米多君2.5mg,每日3次,4周为1个疗程(对于患有高血压、心血管疾病、甲状腺功能亢进、哮喘者禁用);雌激素替代治疗用于尿道对雌激素和孕激素两者均敏感者。在非手术治疗无效的情况下,可考虑手术治疗。

  赵莲茹主任介绍,目前,比较先进的手术方法是在阴道前壁修补的基础上,再利用一种进口吊带把尿道上提,改变膀胱、尿道的角度。这种方法手术效果更可靠。该手术采用“腰麻”,手术时间一般在半个小时左右,术后7天可出院。

  此外,这种手术方法对中年女性来说,可以起到阴道紧缩的作用,因此对于性生活质量也有提高。



  导致男女不孕不育的原因有很多,据调查,导致不孕不育的因素男性占40%,女性占40%,双方因素占20%。

  女性不孕因素有下列几点:1、卵巢病变,下丘脑垂体失调,全身性疾病引起的不排卵。2、输卵管因素是导致不孕最常见因素。 3、子宫宫颈、阴道等因素,如子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤等。4、同种免疫和自身免疫造成的不孕。

  男性因素有:1、无精子或精子数过少、活动力减弱,形态异常。2、精子运送受阻。3、免疫因素。4、内分泌功能障碍如甲状腺功能减退等。

  不孕不育往往是男女双方多种因素影响的结果,因此不孕不育夫妇要双双去医院检查治疗。有些育龄夫妇结婚几年未曾有孕,到医院检查也未发现生理原因,这时,就需要注意生活习惯中,有没有以下易致不孕的因素。

  生活中十个易致不孕的因素

  1、常用洗涤剂。专家发现,洗涤剂中含有的化学物质通过皮肤进入人体,使已受精的卵细胞变形、死亡。因此,新娘在计划生子时应少接触各种洗涤剂,必要时戴副胶皮手套。

  2、不当饮食。热衷追求苗条身段的女性,当她们因节食使自身体重低于标准体重时,就会导致不孕的发生。偏食的人也常容易发生某些营养的缺乏。


    



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